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纤支镜精准导航，我院麻醉技术再突破！近日，我院麻醉科团队完成一例高难度强直性脊柱炎老年患者纤维支气管镜引导下清醒气管插管术，顺利为右侧全髋关节置换术麻醉筑牢气道安全防线。 高危困难气道叠加多重基础病 强直性脊柱炎典型表现为颈椎强直、活动度严重受限，头颈无法正常后仰、张口空间狭窄，常规全麻诱导后极易出现面罩通气困难、喉镜暴露失败，属于临床麻醉最为棘手的问题，一旦处置不当，将面临窒息、缺氧等致命风险。本例患者同时合并高血压2级高危、胆囊切除术后状态，气道条件复杂，麻醉风险层层叠加，对气道建立的安全性、精准度提出极高要求。 分层麻醉 + 纤支镜可视插管 术前，黄茂生主任团队开展多维度精细化评估，充分预判气道难点，刘建平麻醉主治医生制定个体化方案：优先选择清醒保留自主呼吸模式，规避诱导后气道失控风险；分步实施口咽、舌根、声门区及气管内逐层表面麻醉，辅以精准滴定镇静，兼顾舒适度与气道反射抑制效果；以纤维支气管镜为“导航利器”，在可视状态下精准辨识解剖结构，轻柔引导气管导管置入，全程保持意识清醒、自主呼吸、主动配合，置管过程无剧烈呛咳、喉痉挛及明显血流动力学波动，气道建立高效安全，为骨科手术平稳开展奠定坚实基础。术后患者苏醒顺利，无咽喉损伤、声音嘶哑等并发症，恢复良好。
困难气道考验麻醉医师的预判能力、操作技术与应急水平。今后麻醉科将持续强化困难气道专项技术培训，熟练掌握纤支镜插管技术，细化术前评估，做好术前预案，以严谨细致的临床思维，精准把控每一处风险点，用专业技术守护患者安全，全面为手术安全保驾护航。
麻醉科手术室现有医护人员50人，其中麻醉医生12名，主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，住院医师8人；手术室护士30人，麻醉护士7人。拥有层流手术室7间(百级手术间1间，负压手术间1间，无菌手术间5间)配备中央空调、中心负压吸引吸氧系统、配备进口麻醉机、多功能心电监护仪、靶控输注泵、血气分析仪、加温设备、B超机、可视气管插管、纤维支气管内窥镜、神经刺激仪、进口除颤仪、血液回收机、多功能电动手术床、骨科牵引床、脑科专用手术床、高频电刀、冷光源无影灯、进口高清腹腔镜系统、进口C臂机、钬激光碎石机、进口显微镜、低温等离子消毒机等先进设备。 开展业务技术： 各术科的手术麻醉，参与全院急、危、重症病人的抢救工作，术后镇痛、无痛胃肠镜、无痛人流、慢性疼痛、癌症晚期镇痛等业务。开展多项揭阳地区首例技术，如七氟烷小儿吸入麻醉和气体浓度检测、24小时分娩镇痛、全程可视化双腔插管单肺隔离通气麻醉技术、可视喉罩插管全麻技术、麻醉深度监测（BIS），科室已成为全国困难气道管理联盟协作单位。
 黄 茂 生 麻醉科手术室主任，主任医师 技术擅长： 从事临床麻醉近27年，擅长处理各种急危重症手术的麻醉、彩超联合刺激仪引导下实现精准麻醉以及个性化分娩镇痛和癌痛具有丰富的临床经验。发表国家级、省级论文10余篇。 社会任职： 广东省精准医学应用学会精准麻醉分会委员； 广东省医疗行业协会麻醉医学管理协会委员； 广东省器官医学与技术学会围术期可视化麻醉与器官保护专业委员； 揭阳市医患纠纷调解事故及医疗损害鉴定专家。 刘 勤 勉 麻醉科手术室副主任医师 技术擅长： 从事麻醉近30年，熟练掌握各种穿刺及神经阻滞技术，特殊气管插管困难气道，擅长急救复苏重症监测与治疗。曾在国家级刊物发表论文多篇。 翟 信 英 麻醉科手术室主治医师 技术擅长： 具有十多年的麻醉工作经验，熟练掌握各种神经阻滞麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉等临床麻醉技术；基本掌握呼吸和循环功能的常用监测方法和操作技能；熟练困难气道插管，双腔插管；对小儿、老人及为危重病人的麻醉与急救处理具有丰富的临床经验。 🏥 麻醉科手术室位置： 手术综合楼五楼 📞 咨询电话： 0663-5592955 |
