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“家门口”的福音，房颤射频消融术为心脏节律保驾护航！近日，我院心血管内科团队在汕头大学医学院第一附属医院萧钟波教授的指导下，成功为70岁的心房颤动患者李先生实施手术，助其摆脱两年病痛困扰，重获平稳心跳。让原本需远赴省级医院才能开展的房颤射频消融术落地县域，为当地心律失常患者带来 “家门口” 的健康福音。
70岁的李先生近两年内心悸、胸闷症状间断发作，时长不定，严重影响生活质量。两年来，他的心脏时常像“失控的鼓点”般乱跳，在当地医院多次检查均提示“心房颤动”。虽长期服用比索洛尔片控制心率，病情仍难稳定。日常活动时，心悸反复发作，生活节奏被彻底打乱，身心俱疲。 此次入院后李先生心率波动明显，心电图明确提示心房颤动，且合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠状动脉支架植入术后状态）、心功能II级（NYHA 分级）、高血压病2级（很高危），CHA2DS2-VASc 评分提示其存在高卒中风险，病情复杂且随时可能加重。
针对李先生的复杂病情，副院长兼心血管内科主任张优惕迅速组织医师团队开展病例讨论，为患者制定治疗方案。 暂时性处置：予西地兰控制心室率、利伐沙班抗凝，控制患者症状；多学科联合评估：NT-proBNP 1753.9pg/ml，甲状腺功能未见异常，心脏彩超显示左房未见明显扩大（LA 34mm），但射血分数保持正常（EF58%）；复查冠脉造影：回旋支中段局限性狭窄50%，前降支中段支架未见明显狭窄，排除缺血性心脏病。 传统药物治疗仅能 “治标”，无法根治房颤，而射频消融术才是实现 “治本” 的关键。结合李先生的病情复杂性与个体差异，张优惕副院长果断决定为其实施房颤射频消融术。
手术当天，在汕头大学医学院第一附属医院萧钟波教授精湛技术的指导下，我院心血管内科团队全神贯注，开始了这场与“心乱”的较量。心内电极导管在萧钟波教授的操控下，小心翼翼地在心脏内行进，修复着心脏的节律。医护人员紧盯监测仪器，密切关注着心脏电活动的变化。当最后一个颤动波在屏幕上消失，窦性心律稳定恢复的瞬间让所有人振奋——这标志着持续性房颤射频消融术获得成功！
此例手术成功的背后，是多学科协作的力量：超声科即时评估心脏结构；放射科辅助左房CTA（排除左心耳血栓）；心血管内科医生团队优化抗凝、抗心律失常和降压方案，将风险降至最低；护理团队实施房颤专病护理常规，严格监测术后并发症，目前患者恢复良好，已顺利出院，后期随访患者心率恢复正常。
心房颤动（简称房颤）是最常见的心律失常之一。您可以把它想象成心脏的“电路系统”出了故障，导致心房不再规律收缩，而是“颤抖”（颤动）。这会带来两个主要风险： 1.脑卒中（中风）：血流不畅易形成血栓，脱落后堵塞脑血管。 2.心力衰竭：心跳长期过快、不规律，会导致心脏扩大、功能下降。因此，有效治疗房颤至关重要。
房颤射频消融术是一项技术成熟、高效且安全的微创介入导管技术。其核心目标是 “隔离故障点，恢复正常电路”。就像心脏电路上某些点“短路”了，不断冒出异常电火花（房颤的触发灶），医生通过导管这个“精准导航的修复笔”，释放射频能量（一种高频电流）在关键路径上（尤其是肺静脉口）形成一圈微小的疤痕（瘢痕），从而阻断异常电信号的传导，让心脏恢复正常的节律。之所以它被视为越来越多国内外指南推荐的“首选选择”或“一线治疗”，是基于其无可比拟的优势：
根治性潜力：与药物仅控制症状不同，消融术旨在从根本上消除房颤的病灶，有望实现“根治”，让患者摆脱长期服药的困扰。 高有效性：对于阵发性（突发突止）房颤，单次手术的成功率可达80%-90%；即使对于持续性房颤，通过再次消融，总体成功率也能达到70%-80% 或更高，远优于药物治疗。 改善生活质量：成功恢复窦性心律后，患者的心悸、气短、乏力等症状显著改善，运动耐量和生活质量大幅提升。 降低卒中风险：成功消除房颤后，理论上无需再长期服用抗凝药（需医生根据卒中风险评分CHADS₂-VASc决定），从根本上降低了血栓形成的环境。 此前，我县及周边地区的心律失常患者，需辗转广州、汕头等省级医院才能接受射频消融治疗，不仅就医不便，还降低了部分患者的治疗积极性。随着广东省 “双百行动” 的深入推进，汕头大学医学院第一附属医院专家团队下沉帮扶我院，为心血管内科注入强劲技术力量。近半年来，我院已成功开展20余台射频消融术，覆盖阵发性室上性心动过速、频发房性心动过速、心房扑动、心房颤动、频发室性早搏、室性心动过速等多种心律失常类型，实现了心血管内科医疗技术的重大突破。此次房颤射频消融术的成功，更标志着医院在心律失常治疗领域迈上了新台阶。 下来，心血管内科将继续钻研进取，以精湛的医术和贴心的服务，为更多心脏疾病患者带来健康的希望，守护心脏健康。
 萧 钟 波 汕头大学医学院第一附属医院心血管病医院副主任医师，硕士研究生 技术擅长： 毕业于南方医科大学，从事心脏起搏与电生理介入治疗工作十余年，擅长各类型心脏起搏器植入术、各种快速型心律失常及心脏迷走神经的射频消融术、左心耳封堵术等。 社会任职： 中华医学会心电生理和起搏分会、中国医师协会心律学专业委员会第一届中青年电生理工作委员会委员； 中国生物医学工程学会心律分会第十一届委员会青年委员； 广东省医学会心脏起搏与电生理学分会第四、五届青年委员； 广东省医学会心脏起搏与电生理学分会第四、五届委员会导管消融学组成员； 广东省精准医学应用学会心律失常分会第一届委员会委员； 广东省医师协会心脏起搏与电生理专业医师分会第二届委员会青年医师专业组成员； 广东省医院协会第二届心血管疾病质控管理分会心律失常学组组员； 广东省医学会心血管病学分会第十一届委员会心律失常学组成员； 汕头市房颤中心联盟委员。
张 优 惕 揭西县人民医院医共体总医院党委副书记、纪律检查委员会书记、妇委会主任、副院长、胸痛中心医疗总监、心血管科主任、主任医师 技术擅长： 从事工作二十余年，擅长心血管疾病如冠心病，高血压，心瓣膜病，心律失常，心力衰竭，心肌病等的诊治，尤其擅长冠心病的介入治疗和心血管急危重症的抢救。 社会任职： 广东省介入性心脏病学会女性心血管病分会副主任委员； 广东省女医师协会心血管病专业常委； 2022年5月当选中国共产党广东省第十三次代表大会党代表； 揭西县第九批优秀专家和拔尖人才。  刘 文 锋 揭西县人民医院心血管内科主治医师，医学硕士 技术擅长： 毕业于暨南大学，擅长在冠心病、心力衰竭、高血压，心肌梗死、心律失常以及心血管危急重症的诊治，主修方向冠心病介入治疗，心律失常射频消融治疗等。发表过多篇国内核心期刊。 社会任职： 揭阳市医学会脑心同治分会第二届委员会委员； 广东省女性心血管病分会第二届委员会委员； 深圳市结构性心脏病专业委员； 揭阳市高层次人才引进。 🏥 心血管内科位置： 门诊医技综合楼八楼 📞 咨询电话： 0663-5566119 |
