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“无胆英雄”干饭秘籍一一胆囊切除术后阶梯式饮食

胆囊结石、慢性胆囊炎和胆囊息肉都是胆囊癌发病最直接的因素,2021年WHO国际癌症研究机构公布的数据显示,全球2020年胆囊癌新发病数约为11万,我国胆囊癌新发数量为28923例,占全球的24.9%,中晚期比例高达80%。


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符合胆囊切除指征的患者,应适时行胆囊切除术,既能解除胆囊现存疾病的临床危害,还可降低胆囊癌的发生率。

1.胆囊结石(无论是否有症状);

2.胆囊良性疾病有相关并发症,如继发性胆总管结石、胆管炎、胆源性胰腺炎等;

3.胆囊良性疾病合并胆囊癌危险因素,如胆囊萎缩、充满型结石、瓷化胆囊、胆囊壁增厚(≥ 3 毫米)、胆囊肿瘤性息肉等;

4.胆囊良性疾病合并先天性胰胆管汇合异常、原发性硬化性胆管炎、肥胖与糖尿病等;

5.胆囊畸形。

腹腔镜胆囊切除术(LC术)是目前治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)的标准治疗,术后保持良好的饮食习惯,能有效避免胆囊切除术后的消化功能紊乱。


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控制体重,减少进食;每餐七八分饱,晚餐要吃少。

同时还要讲究烹饪方法,力求清淡最好,采用炖、蒸、煮、煨汤等方法,避免烧烤、烟熏、半生半熟的烧煮方法,并尽量少用调味品,尤其是术后前3个月。


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因此在术后一段时间里,患者的消化功能会相对减弱,饮食上要注意以下几点:


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术后1-2天流质饮食如米汤、稀粥逐渐过渡到半流饮食如粥、面等食物,术后2-7天每餐以七八分饱为宜。


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宜食用食物:

1.尽量无脂饮食,每日脂肪摄入量不超过   20g(即2汤匙);

2.以清淡易消化、质软不生硬、无刺激的食物为主;

3.主食可进食米汤、烂面条、稀粥、藕粉、软面包、蒸鸡蛋等;

4.菜肴以清蒸、炖煮为主;

5.可进食豆腐、新鲜的青菜、温热的水果等。

忌食用食物:

1.硬面条、糯米类食物(如汤圆、烧麦);

2.粗纤维多的蔬菜:如莴苣、芹菜、韭菜、洋葱等;

3.未煮烂的豆类,如四季豆、青豆;

4.凉拌生冷菜、生冷水果;

5.高脂肪、煎炸食物:如浓肉汤、煎蛋;

6.质老、硬度大或带动物筋骨类食物如牛筋、腊肉、鸡爪等;

7.辛辣刺激的调料:辣椒、葱、大蒜、姜等;

8.坚果类食物:如花生仁、巴旦木等;

9.慎食用豆浆等产气类食物;

10.忌饮酒、咖啡因和碳酸饮料、巧克力、柑橘类食品和果汁、浓茶;

11.杨梅、山楂、醋等过酸食物。


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宜食用食物:

1.低脂饮食,每日脂肪摄入量不超过30g(即3汤匙);

2.在第一周的基础上,主食可以正常饮食,如馒头、米饭;

3.烹调时可用少量植物油类;

4.可增加鱼虾、瘦肉、肉松、鸡肉及蛋、低脂牛奶、大豆、坚果等低脂高蛋白制品。

忌食用食物:

同第一周。


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宜食用食物:

1.适度脂肪饮食,每日脂肪摄入量不超过 50g(即5汤匙)

2.在第二周基础上,可少量进食含有脂肪的食物,如五花肉等。

忌宜食用食物:

1.忌辛辣刺激性食物;

2.忌高脂油炸类食物;

3.忌烟、酒、咖啡。


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宜食用食物:

1.可逐渐过渡到正常饮食,每日脂肪摄入量不超过65g(即6汤匙半);

2.每日脂肪摄入量不超过 65g。

忌宜食用食物:

1.个人调整饮食禁忌;

2.忌暴饮暴食。


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逐渐恢复正常饮食,建议保持低盐,低脂肪,低胆固醇,高蛋白(鱼、鸡胸肉、豆腐)等膳食结构,忌食肥肉动物内脏,油炸食物,烧烤火锅忌饮酒等。


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术后三月左右,以无腹泻腹胀为标准,逐渐恢复手术前的正常饮食,但仍要忌暴饮暴食,特别要戒酒。


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技术擅长:

擅长胆囊结石、肝内外胆管结石的外科微创手术治疗,胆囊癌、肝癌及其他肝胆胰良恶性疾病以外科手术为主的综合治疗。


社会任职:

国际异种移植协会(IXA)成员;

世界移植学会(TTS)成员;

广东省基础与应用基础研究基金项目评审专家;

汕头市高层次人才(B类);

汕头大学医学院全英教学资格教师;

汕头大学医学院同等学历指导教师;

汕头大学医学院群医学系临床医学专业教师;

汕头大学医学院第一附属医院博士后合作导师;

汕头大学医学院第一附属医院临床教学兼聘教师;

汕头大学医学院第一附属医院外科教学秘书。

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0663-5592791



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