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对疼痛说不,疼痛科“全力以赴”!

疼痛作为人体重要的生理警示机制,既是多种疾病的伴随症状,本身亦可构成独立的临床病症。当机体遭受实质性或潜在组织损伤时,这种复杂的神经生理反应往往伴随着显著的情绪体验,对人的身心健康有极大的危害。现代医学研究证实,慢性疼痛是一种疾病,人在一生各个阶段都可能发生疼痛性疾病,目前对于疼痛及疼痛科的认知仍存在众多误区。

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疼痛专科致力于构建系统化疼痛诊疗体系,依托精准介入技术,采用阶梯式治疗方案,从药物到神经调控技术,从靶点射频消融到可逆性神经调节等一系列的方法手段为患者服务,建立覆盖全病程的疼痛诊治方案。通过多维度评估机制,为各类顽固性疼痛提供精准化、个性化的治疗路径,是一个比较成熟的特色临床诊疗专科。

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1.骨关节疼痛:

(1)痛风等晶体沉积导致的关节疼痛;

(2)膝关节炎、髋关节炎、肩周炎(包括冻结肩)等退行性关节炎疼痛;

(3)强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等自身免疫或自身炎症导致的关节疼痛;

(4)外伤后或手术后出现的骨关节疼痛、活动障碍;

2.代谢性骨病:骨质疏松疼痛;

3.脊柱源性疼痛:

腰椎间盘突出症、颈椎病等导致的腰腿痛、颈肩痛;

4.运动系统损伤后疼痛:

急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、肌筋膜炎、梨状肌综合征、足跟痛、腱鞘炎、网球肘等。

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1.原发性神经痛:

(1)纤维肌痛综合征、复杂区域疼痛综合征等;

(2)三叉神经痛、舌咽神经痛、肋间神经痛、或其他原因不明的神经痛;

2.交感神经相关性疼痛等;

3.神经卡压后疼痛:

腕管综合征、肘管综合征、旋后肌卡压综合征、梨状肌综合征等;

4.感染后神经损伤:

带状疱疹急性期疼痛、带状疱疹后神经痛;

5.慢性术后疼痛:

开胸术后疼痛综合征、腰椎术后疼痛综合征、切口痛等;

6.卒中后疼痛等中枢性疼痛;幻肢痛、残肢痛;

7.神经损伤后疼痛:

周围神经损伤后疼痛、痛性糖尿病周围神经病变。

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1.肿瘤导致的骨癌痛、内脏痛等,肿瘤致全身多处疼痛;

2.肿瘤治疗后继发放疗后疼痛、化疗后疼痛等。

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1.慢性偏头痛;

2.丛集性头痛;

3.颈源性头痛;

4.不典型面痛;

5.颞下颌关节功能紊乱综合征;

6.外伤后头痛及各种顽固性头痛等。

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1.会阴痛;

2.顽固性心绞痛、腹痛、慢性盆腔痛;慢性胸腹壁疼痛;顽固性痛经;

3.缺血性疾病:

雷诺氏症、闭塞性血栓性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞、顽固性心绞痛等。

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 1.多汗症;

 2.过敏性鼻炎;

 3.面瘫、面肌痉挛;

 4.顽固性呃逆(打嗝);

 5.植物神经功能紊乱、失眠。


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需明确区分症状性疼痛与疾病性疼痛,当一种慢性临床症状长期严重地威胁患者的生活质量和工作能力,就应该确认为疾病。例如,原发性三叉神经痛,患者除了疼痛,并无其它表现,多数患者痛不欲生,生活质量和工作能力明显下降,因此,原发性三叉神经痛应该是一种典型的疼痛性疾病。此病仅有疼痛,疼痛消除了,病就痊愈了。再比如,带状疱疹后遗神经痛也是疼痛性疾病,该病是带状疱疹病毒损伤神经的结果,疼痛剧烈而顽固,有的患者持续达数十年。有时轻微的疼痛是疾病的早期表现,如果处理不当也会发展成为严重的慢性疼痛性疾病。在临床工作中,明确哪些疼痛属于症状,哪些疼痛属于疾病,具有重要意义。及时规范的疼痛管理能有效阻断疼痛慢性化进程。


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对于急性创伤性疼痛或明确病因的继发性疼痛,我们应到相应科室就诊,比如突发心绞痛应就诊心内科、突发急腹症就诊普外科等,而慢性顽固性疼痛,包括疼痛没有查出病因或查出病因目前无法根治的则需到疼痛科治疗,如没有得到及时、有效的治疗,就会变成复杂的局部疼痛综合征或中枢疼痛,疼痛会加剧,也更加难治。当出现以下情况时建议到疼痛专科诊治:

①静息状态下持续疼痛;        

②夜间痛醒影响睡眠;

③疼痛伴有肢体麻木无力; 

④止痛药效果越来越差;

⑤慢性疼痛无法明确病因;  

⑥虽明确病因但缺乏有效根治手段;

⑦多学科治疗后仍存在顽固性疼痛; 

⑧疼痛程度与器质性病变程度不符。


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现代疼痛医学采用神经可塑性理论指导诊疗,对疼痛性疾病及临床医学中遇到的疑难疼痛问题,进行全新模式的综合分析判断及结合阶梯式治疗策略,在缓解疼痛症状的同时注重患者社会功能的恢复。许多患者都是无法忍受疼痛时才会就诊,甚至长期“忍痛”而没有得到妥善的治疗。对于部分神经病理性疼痛,早期介入治疗可显著降低中枢敏化风险,使很多难以控制的疼痛性疾病得到完善的治疗。


当疼痛变成疾病

影响了生活质量

应及时到医院就诊

千万不要自己憋着!

早期发现疼痛

正确认识疼痛

及早解决疼痛!


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揭西县人民医院疼痛科现有医护人员5人,其中主治医师2人,技师1人,护士2人。近年来,疼痛科依托华中科技大学协和深圳医院疼痛科(国家临床重点专科)强大的技术团队帮扶,定期来院开展坐诊及手术带教,医疗技术水平和业务能力不断提升。

特色技术:

超声引导下神经阻滞、银质针/内热针治疗、关节腔内药物注射术、关节穿刺抽吸术+阻滞术+臭氧治疗、三氧大自血疗法、肩关节松解术,物理治疗(门诊设备有药物导入治疗仪、红外偏振光治疗仪、短波治疗仪、干扰电治疗仪、气压弹道式体外冲击波治疗仪、磁振热治疗仪、神经肌肉电刺激仪、低频电子脉冲治疗仪、深层肌肉刺激仪、中频脉冲治疗仪、红外线灯治疗仪等仪器)等技术。

开展了多台手术为当地甚至粤东地区“首例”,如脊髓神经电刺激系统植入术、椎管内灌注系统置入术(全植入)、蝶腭神经脉冲射频术、椎管内灌注系统植入术(半植入)、三氧自体血疗法、肩胛上神经射频术、颈背神经根脉冲射频术、膝关节浅表神经射频镇痛术。

科室理念:

我们不仅解除疼痛,更守护您对健康一生的期待!


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文案:疼痛科

编辑排版:刘慧

审核:庄广洁、李键坤

审核发布:何俊超

文中部分图片来源网络,仅用作科普宣传,如有侵权请联系删除

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