耳鼻喉科巧用“皮瓣”技术挽容颜

近日，我院耳鼻喉科接连开展了两例带蒂皮瓣转移术，成功在皮肤软组织缺损、转移皮瓣诊疗方面打开了新思路，大大提升了诊疗水平，给广大患者带来福音。

病情回顾一

65岁的张阿姨4年前鼻翼处长了一个肿物，因不痒不痛，无出血及任何不适就未进行治疗。随着肿物越来越大并伴有边缘破溃，张阿姨便前往我院皮肤科就诊，病理活检提示为基底细胞癌，为进一步治疗，张阿姨转至于耳鼻喉科就诊。黄文科副主任医师仔细查看了患者鼻部情况，告知家属是鼻翼皮肤恶性肿瘤，需手术切除，为保持美观，还需进行植皮手术。经讨论，黄文科副主任医师决定为患者实施鼻翼肿物切除+带蒂皮瓣转移术。术中完整切除了病变组织，并沿右侧鼻唇沟皮肤纹做一长梭形带蒂皮瓣，将皮瓣转移至鼻翼切口处，修剪至与鼻翼切口完全吻合，缝合皮肤，较大程度保护了患者的面容。

术后患者切口恢复良好，皮瓣焕发出健康红润的色泽，患者对自己鼻面部外形恢复表示满意，目前已顺利出院。

科普小贴示

基底细胞癌是来源于表皮基底层细胞及皮肤附属器的恶性肿瘤，因此也叫基底细胞上皮瘤。它好发于头面颈等暴露部位，尤其是面部突出部位，与紫外线，放射线有关，多见于老年人。该病治疗的首要目标是完全切除肿瘤、避免复发，并最大程度地保留外观和功能、减少对容貌的影响。

基底细胞癌预防：平时注意防晒，防止接触化学物质及免疫抑制剂。加强营养及注意休息。做到早发现，早诊断及早治疗。

病情回顾二

患者于20年前发现左耳廓出现米粒大小褐色肿物， 肿物逐渐增大，曾在当地医院治疗无好转遂来我院就诊。经讨论和征得家属同意后，张海彦主治医师决定为患者实施带蒂皮瓣转移术。术中张海彦主治医师将肿物完整切除后见耳廓皮肤缺损，于耳廓后约平肿物位置取带蒂皮瓣，贯穿耳廓软骨行耳廓皮肤缺损修复。术后效果好，耳廓完全正常，不影响美观。

科室简介

揭西县人民医院耳鼻喉科是揭西县专业治疗耳鼻喉的正规医疗中心，是重要临床科室。科室在陈建勤主任的带领下，形成了一支中西医结合治疗耳鼻咽喉的专业医疗团队，现有医务人员11人。在鼻炎、咽喉炎、鼻出血、中耳炎、眩晕症等疾病诊治方面积累了大量的临床经验，开展了对耳、鼻、咽喉在内镜下检查和微创手术治疗，疗效确切，恢复快。近年来，耳鼻喉科医护人员分别到中山大学附属第一、第二、第五医院耳鼻喉头颈外科深入学习，业务水平得到不断提升；在技术方面，借助中山大学孙逸仙纪念医院的帮扶契机，不断攻坚克难，大大提高了各种复杂高难度手术的开展。

开展项目：

氦氖激光治疗、耳鸣掩蔽治疗、多导睡眠监测检查、颈前肿物切除术+部分舌骨切除术、腮腺混合瘤切除术+面神经解剖术、鼓室探查+鼓室成型+听骨链重建术、单侧甲状腺全切+喉返解离术、带蒂皮瓣转移术、局部带蒂皮瓣转移术。

诊疗范围：

鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔粘连、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻窦囊肿、鼻骨骨折复位术；咽炎、喉炎、声带小结、声带息肉；外耳道炎、耳聋、耳鸣、耳石症(眩晕).扁桃体炎、鼾症、新生儿听力筛查等诊疗。