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医保报销,填写这两个表格能让你省时省钱







医保常用的两个表


揭阳市医疗保险异地就医转院转诊申请表


用途:

在揭阳地区购买了医疗保险后,医保本人由于病情需要,需要转至广州、深圳等地医院进一步治疗时,可填写此表申请异地就 诊,获得医保直接报销的途径,方便就医。免去了异地就医后,回本地报销的繁杂手续。

办理流程(以县医院为例):

(1)到门诊大楼服务中心领取申请表两份并填写申请人信息

(2)经医生诊断病情后,根据病情实情填写此表并签名;

(3)凭申请人身份证到服务中心审核盖章;

(4)将申请表提交至人社局申请联网申请转诊;

(5)将人社局所开回执带至转入医院办理医保直报手续。

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揭阳市基本医疗保险特殊门诊鉴定表


用途:

现阶段,揭阳市医保报销只限于住院病人,为减轻部分参保人员的医疗费用负担,特将16种疾病纳入门诊特殊病种,城乡居民经门诊诊断医治后,可申请享受门诊特殊病种医疗待遇。

适用病种:

1、恶性肿瘤;2、肾脏等器官移植术后(抗排异反应治疗);3、慢性肾功能衰竭;4、心脏病(二级及以上心功能不全);5、脑血管疾病后遗症;6、高血压二级及以上;7、糖尿病;8、精神分裂症或情感性精神病;9、血友病;10、再生障碍性贫血、珠蛋白生成障碍(地中海贫血或海洋性贫血);11、系统性红斑狼仓12、慢性病毒性肝炎;13、类风湿性关节炎;14、结核病;15、慢性阻塞性肺疾病;16、肝硬化(失代偿期)。

鉴定表鉴定流程(以县医院为例):

(1)向县人社局提出申请;

(2)到医务科领取鉴定表2份,并填写被鉴定人的基本信息;

(3)病情诊断,医生根据门诊特定病种诊断标准检查,由两名相关专业的医师(其中副主任医师不少于1名)在诊断结论处签名;

(4)医务科盖章审核;

(5)提交人社局审核,确认享受门诊特定病种待遇资格。




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