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耳朵里的 “小引流管”，解决反复耳疾的关键！生活中，不少家长常遇到孩子 “反复耳朵疼”“听声音不清楚”，也有成人总觉得 “耳朵闷胀，像堵了棉花”—— 这些情况可能与 “中耳积液”“咽鼓管功能不好” 有关，而中耳置管术就是解决这类问题的常用方法。今天就带大家全面了解这个 “耳朵里的小管子”，搞懂它的作用、手术过程和术后护理。
中耳置管，简单说就是在耳朵的鼓膜上开一个小口，然后放入一根细小的、空心的 “人工小管”（通常用硅胶或金属制成）。这根管子的核心作用有两个：
引流积液 把中耳里堆积的 “积水”（比如炎症产生的分泌物）通过管子排到外耳道，缓解耳朵闷胀、听力下降；
（中耳积液） 平衡压力 让外耳道的空气能通过管子进入中耳，弥补 “咽鼓管”（连接鼻咽部和中耳的天然通道）功能的不足，避免中耳形成 “负压”（类似耳朵 “堵着” 的感觉）。 这根管子不用缝，会靠鼓膜的张力固定在上面，通常能保留6个月到一年，之后多数会自行脱落（少数需医生取出），鼓膜上的小口也会慢慢愈合。
不是所有耳疾都需要置管，它主要针对 “中耳积液”“咽鼓管功能障碍” 相关的问题，儿童和成人的适用略有不同： 反复或持续分泌性中耳炎 分泌性中耳炎： 感冒后常出现，表现为 “耳朵闷”“听不清”（比如叫名字反应慢），检查发现中耳里有积液，如果积液持续3个月以上，或反复出现（6个月内超过3 次、1 年内超过4次），医生会建议置管。 咽鼓管异常或特殊情况 慢性分泌性中耳炎： 因鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等导致咽鼓管堵塞，中耳长期积液，听力下降、耳闷明显，且药物治疗无效。 咽鼓管功能障碍： 比如鼻咽癌放疗后，咽鼓管无法正常开放，反复出现中耳负压或积液； 其他情况： 鼓膜穿孔长期不愈合且中耳频繁感染，医生可能先置管控制炎症，再规划鼓膜修复。 注意： 简单说：当 “中耳里的水排不出去、压力平衡不了”，且保守治疗（用药、喷鼻、鼓膜穿刺抽液）没用时，就可能需要置管。
很多人听到 “手术” 会害怕，其实中耳置管是微创小手术，过程简单、时间短，不用过度担心： 麻醉方式：孩子多全麻，成人可局麻 儿童：因为孩子配合度低，通常用 “全身麻醉”（静脉全麻，类似 “睡一觉”），麻醉时间短，安全性高； 成人：多数用 “局部麻醉”（医生在耳道里滴麻醉药，或打少量麻药到鼓膜附近），过程中可能有轻微胀感，但不会很疼。 手术流程：10-20分钟搞定 清洁耳道：医生用器械清理外耳道的耳屎与分泌物，确保手术视野清晰。 鼓膜切开：用细针在鼓膜前下方（远离听小骨的安全区域）开一个小口。 引流积液：若中耳有积液，会用吸引器轻轻吸出，此时耳闷胀感会明显缓解。 放入管子：将小管通过切口植入鼓膜，管子两端 “卡” 在鼓膜内外，防止脱落。 术后检查：用耳镜确认管子位置无误，手术就结束了。
置管后的护理直接影响效果，尤其是 “防水” 和 “避免剧烈运动”，需要特别注意： 严格防水：耳朵不能进水！ 这是最重要的一点 —— 水进入耳道后，可能通过管子流入中耳，引发感染。 洗澡、洗头时：戴专用的 “防水耳罩”，或用干净的棉球蘸凡士林（或防水膏）塞在外耳道口（别塞太深），洗完后立即取下； 游泳、潜水：绝对禁止！除非医生评估后认为可以，且必须戴专业的防水耳塞（普通耳塞没用）； 万一进水：立即用干净的棉签轻轻吸干外耳道口的水，别用力掏，及时联系医生。 避免剧烈运动 手术当天减少头部活动，术后一个月内避免剧烈运动 避免用力擤鼻涕、咳嗽 用力擤鼻涕（尤其是按住两个鼻孔一起擤）时，鼻腔里的压力会通过咽鼓管传到中耳，可能把细菌带到中耳引发感染，还可能导致管子移位。正确的做法是：按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧，咳嗽时尽量低头，减少压力。 观察异常症状，及时就医 如果出现以下情况，可能是感染或管子问题，要尽快找医生： 耳朵疼、流脓、有异味； 听力突然下降、头晕、耳鸣加重。 别自行掏耳朵、碰管子 不要用棉签、耳勺等掏耳朵，以免碰到管子导致移位或脱落，也不要试图自己取管子，管子要么会自行脱落，要么需要医生用专用器械取出。 遵医嘱、定期复查 术后1-2周：第一次复查，医生检查管子位置、中耳情况，清理耳道； 之后每3-6个月：定期复查，观察管子是否通畅、有无堵塞，评估中耳功能； 管子脱落后：及时复诊，医生判断是否需要重新置管（如果中耳功能已恢复，就不用再放了）。 如果出现耳朵反复闷胀 听力下降 别自己吃药拖延 及时去耳鼻喉科就诊 让医生判断是否需要置管 早干预，才能避免听力长期受损！
揭西县人民医院耳鼻喉科是县临床重点专科，是医院重点发展的特色专科之一，汇聚了一批经验丰富、医术精湛的专业医疗团队。现有医护人员11人，其中副主任医师2人，主治医师2人，护士7人。科室配备了国际先进的医疗设备，如高清电子鼻咽喉镜、耳内镜、手术显微镜、听力学检测系统等，为精准诊断和治疗各类耳鼻喉疾病提供了坚实保障。 近年来，耳鼻喉科医护人员分别到中山大学附属第一、第二、第五医院耳鼻喉头颈外科深入学习，业务水平得到不断提升；在技术方面，借助中山大学孙逸仙纪念医院的帮扶，不断攻坚克难，大大提高了各种复杂高难度手术的开展，科室手术量及门诊量位居揭西县第一，率先开展了市内首例耳内镜下鼓室成形术及人工听骨听力重建术，在市内同级医院中处于领先水平。此外，科室持续开展新技术研究，推动耳鼻喉学科发展，基本实现“患者不出县即可解决疑难病症”的目标。 开展手术： 耳部手术如鼓室成形术、乳突根治术、耳内镜下人工听骨听力重建术等，可有效改善耳部听力，治疗耳部炎症和病变；鼻部手术包括鼻内镜下鼻窦开放术、鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术、鼻腔鼻窦肿瘤切除术等，具有创伤小、恢复快、疗效好的特点；咽喉部手术如扁桃体切除术、腺样体切除术、支撑喉镜下声带息肉切除术、咽喉部肿瘤切除术等，为咽喉疾病患者解除病痛。除了手术治疗，科室还注重综合治疗，结合药物治疗、物理治疗、中医中药等多种手段，为患者制定个性化的治疗方案，提高治疗效果，减少并发症的发生。 诊疗范围： 鼻窦炎、鼻息肉、鼻出血、过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、肥厚性鼻炎、鼻中隔粘连、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、鼻窦囊肿、鼻骨骨折复位术；咽炎、喉炎、声带小结、声带息肉；外耳道炎、耳聋、耳鸣、耳石症(眩晕).扁桃体炎、鼾症、新生儿听力筛查等诊疗。
 陈 建 勤 耳鼻喉科主任，主治医师 技术擅长： 从事临床工作三十多年，曾到汕头市第二人民医院进修耳鼻喉科，深圳北大医院进修鼻内镜、纤维喉镜、耳纤维内镜。擅长耳鼻喉科常见病及多发病诊疗，听力检查，在内镜下喉部异物、外耳道异物、鼻腔异物取出及鼻出血电热凝止血，扁桃体摘除术，鼻骨骨折复位术，鼻息肉摘除术等。  黄 文 科 耳鼻喉科副主任医师 技术擅长： 擅长耳鼻咽喉头颈外科各种常见病、多发病的诊治和手术操作。熟练开展经鼻内镜下鼻窦开放术、鼻息肉切除术，鼻中隔矫正术、鼻腔泪囊吻合术、支撑喉镜下声带肿物切除术。现已主刀完成耳鼻喉中高难度手术近千例，在揭阳地区最早开展耳内镜下鼓室成形、人工听骨听力重建术。  张 海 彦 耳鼻喉科副主任医师 技术擅长： 从事临床工作二十多年，曾于中山大学附属第一医院、中山大学孙逸仙纪念医院进修，对常见病及疑难病的诊断及治疗具有丰富的临床经验，独立完成各类手术一千多台。特别擅长内镜下对鼻炎鼻窦炎鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼾症、小儿腺样体扁桃体肥大、慢性扁桃体炎、中耳炎鼓膜穿孔等疾病的手术治疗。  冯 惠 玫 耳鼻喉科主治医师 技术擅长： 从事耳鼻喉专业工作多年，曾于中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第五医院进修，对眼耳鼻咽喉科常见病、多发病和疑难复杂疾病的诊治有较丰富的经验，尤其擅长对鼻炎鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎、腺样体炎的诊治。 🏥 耳鼻喉科位置： 住院综合楼四楼 📞 咨询电话： 0663-5592929 |
