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重症肺炎险送命,ECMO治疗重获新生

近日,我院重症医学科在汕头大学附属第一医院急诊ICU陈永如主任带领的ECMO团队的指导及帮助下,成功开展首例ECMO治疗急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、呼吸衰竭的病例,并在ECMO支持下成功转运至上级医院进一步治疗。

病情回顾

69岁患者因发热、气促7小时入院,被诊断为“急性呼吸窘迫综合征、重症肺炎、病毒性肺炎、呼吸衰竭”,入院后立即给予气管插管呼吸辅助呼吸,经积极抗感染、抗病毒、平喘、袪痰、维持内环境等治疗后,患者病情无明显好转,胸部CT提示双肺广泛渗出性病变,呼吸窘迫,在纯氧高参数呼吸机辅助呼吸下仍存在严重低氧血症,动脉血气分析提示氧分压25.1mmHg、氧合指数25.1mmHg。

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情况危急,重症医学科主任张小河、副主任刘燕辉立即请汕头大学附属第一医院急诊ICU陈永如主任会诊评估患者病情,后决定为患者实施静脉体外膜肺氧合支持技术(ECMO治疗)。随后,重症医学科医护团队和汕头大学附属第一医院体外膜肺氧合救治技术团队迅速集结,争分夺秒、各司其职,按照流程迅速完成物品准备、设备调试、管道连接、预充、穿刺置管等一系列操作。

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有惊无险

时间就是生命,患者早一分钟开始ECMO治疗,生存的希望就增加一分。经过团队的紧密协作,ECMO成功运转,替代了患者的心肺功能,让患者自身的心肺充分休息,同时维持了全身各脏器的血液和氧气供应,患者血氧饱和度也由70%上升至100%,复查动脉血气分析提示氧分压343.7mmHg、氧合指数343.7mmHg。

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ECMO是重症医学科目前最复杂,最顶尖的生命支持技术,对医务人员具有极高的技术要求,此次我院在汕头大学附属第一医院的支持下成功开展ECMO技术,标志着我院重症医学科在急危重症患者的救治技术上实现了新的突破,又增一张救命王牌!

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