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心血管内科一心一意守护患者“心”健康近日,我院心血管内科(内二区)在一天内连开两台介入手术,一台是在中山大学孙逸仙纪念医院心内科黄图城博士的指导下完成动脉导管未闭术,一台是心血管内科高海强副主任为83岁的高龄阿婆实施冠脉造影术,手术均取得成功,患者康复理想,充分显示了我院心血管内科日臻成熟的手术实力。 40岁的陈大姐因“发现动脉导管未闭1个月”入院,经充分的术前讨论和准备,手术团队决定为陈大姐实施PDA封堵术,在中山大学孙逸仙纪念医院心内科黄图城博士的指导下,用一颗“蚕豆”大小的封堵器封堵住了未闭的动脉导管,手术顺利,复查彩超和造影显示封堵器位置合适,无残余分流。 (术后影像) 动脉导管未闭是一种先天性心血管畸形,动脉导管是胎儿期连接主动脉和肺动脉的正常血流通道,新生儿在出生后动脉导管会逐渐自然关闭,如果动脉导管未闭则会增加心脏负担导致心衰。 比起传统外科手术,PDA封堵术属于微创手术,具有创伤小,出血少,术后恢复快等优势,当患者确诊为动脉导管未闭后,如无禁忌症应尽早施行手术,年龄过大、越容易发生肺动脉高压,手术危险性增大,疗效差。 83岁的陈阿婆反复胸闷1月有余,近日因病情加重来院就诊,心血管内科副主任高海强接诊后仔细询问阿婆病情,结合心电图检查结果,怀疑阿婆患有冠心病,建议做冠脉造影进一步明确诊断。 由于阿婆年龄大,基础疾病多,血管脆弱,造影检查存在一定风险,高海强副主任综合分析阿婆病情后,认为高龄因素不应该是延迟诊断的“禁区”,不及时找到病因怕危及生命安全。 在征得家属同意后,高海强副主任为阿婆行冠状动脉造影术,术中发现阿婆冠状动脉中段中重度狭窄,确诊为冠心病,经精准判断,无需植入支架,通过标准的药物治疗就能达到理想的效果。高海强副主任为阿婆调整了药物治疗方案,阿婆胸闷症状明显好转。 冠状动脉造影是一种安全有效、创伤小的检查手段,是诊断冠心病的“金标准”,尤其适用于临床上难以诊断的不典型胸闷、胸痛、心律失常、心功能不全、心电图或心脏超声怀疑冠心病等的患者。它不仅可以显示冠状动脉病变程度和范围,还可以通过评估受损血管数量、程度、部位和缺血心肌范围,及时采用有效的治疗手段,减少误诊和漏诊,避免治疗不足或过度治疗。 |